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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11121單選題

6個月大的男童,皮膚和臟器反覆出現膿瘍,且合併發生骨髓炎(osteomyelitis)、全身性濕疹(eczema),最有可能是下列那一種先天性免疫缺損問題?

AT淋巴球免疫缺乏(T cells immunodeficiency)
B自然殺手細胞免疫缺乏(natural killer cells immunodeficiency)
C補體免疫缺乏(complement deficiency)
D吞噬細胞趨化性缺陷(phagocyte chemotaxis defect)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
反覆皮膚與內臟膿瘍、骨髓炎合併濕疹,典型為高IgE症候群(Job syndrome),屬吞噬細胞趨化性缺陷。

為什麼答案是 D

正確。Hyper-IgE syndrome (Job syndrome) 因STAT3突變,中性球趨化性缺陷,造成皮膚及內臟反覆冷膿瘍、肺炎合併肺囊腫、骨髓炎、異位性濕疹及高IgE。

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