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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1114單選題

先天性梅毒(Congenital syphilis)的敘述,下列何者錯誤?

A新生兒Venereal Disease Research Laboratory(VDRL)陽性可確診為先天性梅毒感染正確答案
B垂直感染可發生在孕期的任何階段,可造成流產、早產、低體重胎兒之情形
C先天性梅毒早期症狀常見肝脾腫大、肝炎、黃疸;若未治療,晚期會侵犯中樞神經、骨關節
D治療先天性梅毒首選的抗生素是Penicillin-G
答案與詳解
A
正確答案
新生兒 VDRL 陽性可能來自母體 IgG 抗體經胎盤傳遞,不能單獨確診先天性梅毒。

為什麼答案是 A

錯誤敘述(題目要選的)。VDRL 為非特異性檢查,且母親 IgG 抗體可經胎盤傳給新生兒造成假陽性,需以嬰兒抗體效價為母親 4 倍以上、或合併症狀、PCR、暗視野鏡檢等綜合判斷,不能單憑 VDRL 陽性確診。

考點:VDRL 非確診工具考點:垂直感染後果考點:早期 vs 晚期症狀考點:首選抗生素
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