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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11118單選題

有關新生兒的身體診察,下列敘述何者錯誤?

AMoro reflex若兩手臂呈不對稱伸張,要考慮是否有臂神經叢受損(Brachial plexus injury)
B在頭部摸到一軟而有波動之腫塊,且越過骨縫,此為胎頭血腫(Cephalohematoma)正確答案
C出生後第3天身體軀幹出現毒性紅斑(Erythema toxicum)此為正常現象
D身體中線兩側的皮膚呈現半紅半白(Harlequin color change),係屬暫時性的,無任何意義
答案與詳解
B
正確答案
越過骨縫的軟波動腫塊是產瘤(caput succedaneum),不是胎頭血腫;cephalohematoma受限於骨縫不會越過。

為什麼答案是 B

錯誤!越過骨縫(cross suture line)的軟波動腫塊是『產瘤caput succedaneum』(皮下水腫)。胎頭血腫(cephalohematoma)為骨膜下出血,受骨膜限制『不會越過骨縫』,這是最經典的鑑別點。

考點:Moro反射考點:產瘤vs血腫考點:毒性紅斑考點:小丑色變
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