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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 70 題單選題

與譫妄症病人會談時,即使已經問下一個問題,但是病人仍然反覆固著(perseverate)回答上一個問題,這種現象反應病人有下列何項認知功能障礙?

A察覺力(awareness)
B轉換注意力(shift attention)正確答案
C聚焦注意力(focus attention)
D維持注意力(sustain attention)
答案與詳解
B
正確答案
固著於前一問題無法切換到新問題,反映「轉換注意力」障礙,是譫妄症核心表現之一。

逐選項解析

A察覺力(awareness)✕ 錯誤
察覺力指對環境與自我的覺知(如人時地定向感)。譫妄雖常有察覺力下降,但本題描述的是「無法換題」,不是不知道自己在哪裡。
B轉換注意力(shift attention)✓ 正確
C聚焦注意力(focus attention)✕ 易錯陷阱
聚焦注意力指能鎖定特定刺激。病人其實還「焦點鎖在舊問題」,代表聚焦沒問題,而是切不掉,所以不是 focus 障礙。
D維持注意力(sustain attention)✕ 錯誤

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