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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10649單選題

下列那些病人不宜使用triptans來治療偏頭痛?

A合併有心血管疾病正確答案
B典型的視覺預兆偏頭痛
C有持續10分鐘的感覺預兆的偏頭痛
D合併有憂鬱症的病人
答案與詳解
A
正確答案
Triptans 為 5-HT1B/1D 受體致效劑,會造成血管收縮,禁用於心血管疾病患者。

為什麼答案是 A

Triptans 透過活化 5-HT1B/1D 受體造成顱內血管收縮來止痛,但也會收縮冠狀動脈,故冠心病、心肌梗塞病史、未控制高血壓、周邊血管疾病、腦中風病史者皆為禁忌症。

考點:血管收縮禁忌考點:典型預兆非禁忌考點:感覺預兆非禁忌考點:憂鬱症非絕對禁忌
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