專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 43 題單選題
66歲男性出現如圖所示病灶，最可能診斷，與最重要的臨床特徵為何？
A紅斑性狼瘡（lupus erythematosus）；狼瘡性脂肪炎（lupus panniculitis）
B全身性硬皮症（systemic sclerosis）；手指硬化（sclerodactyly）、手指潰瘍（digital ulcerations）正確答案
C類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）；類風濕性結節（rheumatoid nodules）
D皮肌炎（dermatomyositis）；Gottron氏徵候（Gottron sign）
B正確答案
圖示手掌手指皮膚緊繃、硬化、指尖潰瘍，為全身性硬皮症sclerodactyly+digital ulcerations的典型表現。
為什麼答案是 B
圖中可見手指皮膚緊繃光亮、手指僵硬縮短（sclerodactyly），指尖有潰瘍性病灶（digital ulcerations），為全身性硬皮症最具代表性的手部臨床特徵，與CREST syndrome相關。
考點：SLE皮膚表現考點：硬皮症手部特徵考點：RA手部表現考點：皮肌炎Gottron sign
醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
