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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 5 題單選題

有關IgA nephropathy的敘述,下列何者錯誤?

A可能有家族的集群性(familial clustering)
B有些病童在發病後的15~20年可能會進展到慢性腎病或腎衰竭
C因為會復發,進入末期腎病後不建議腎移植正確答案
D血中IgA值並沒有診斷價值,因為只有部分的病童會升高
答案與詳解
C
正確答案
IgA 腎病變雖會復發,但腎移植仍是末期腎病的標準治療選項。

逐選項解析

A可能有家族的集群性(familial clustering)✕ 錯誤
IgA nephropathy 確實有家族聚集性,部分病例與 HLA 基因及補體相關基因變異有關,文獻上已報告多個家族性案例。
B有些病童在發病後的15~20年可能會進展到慢性腎病或腎衰竭✕ 錯誤
約 20-40% 病童在發病 15-20 年後會進展至慢性腎病或末期腎衰竭,是兒童期常見的慢性腎絲球疾病之一。
C因為會復發,進入末期腎病後不建議腎移植✓ 正確
D血中IgA值並沒有診斷價值,因為只有部分的病童會升高✕ 錯誤

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