24歲男性思覺失調症（schizophrenia）患者，因為拒服藥一年致症狀惡化，醫師評估後，給予haloperidol針劑肌肉注射，12小時後，個案突然出現眼球上吊、脖子僵硬及軀幹扭曲，下列敘述，何者最正確？
A為癲癇發作，須給予抗癲癇藥物
B為急性肌肉失張（acute dystonia），宜立即給予抗乙醯膽鹼藥物肌肉注射正確答案
C為遲發性運動失調（tardive dyskinesia），宜換成第二代抗精神病藥物
D抗焦慮劑為其禁忌用藥
答案與詳解
為什麼答案是 B
急性肌張力不全 (acute dystonia) 常於投藥後數小時至數天內出現，好發於年輕男性使用高效價抗精神病藥如 haloperidol。首選治療為抗膽鹼藥 (benztropine、biperiden) 或 diphenhydramine 肌注，症狀可快速緩解。
考點：癲癇鑑別考點：急性肌張力不全考點：TD 時間差考點：抗焦慮劑適用
載入中…
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