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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 59 題單選題

使用抗精神病藥( antipsychotics )引起錐體外症候群( extrapyramidal syndrome )的症狀,下列何者最有可能造成呼吸困難?

A肌張力異常( dystonia )正確答案
B靜坐不能( akathisia )
C帕金森氏症候群( parkinsonism )
D運動異常( dyskinesia )
答案與詳解
A
正確答案
抗精神病藥引起的急性肌張力異常(dystonia)若侵犯喉部肌肉可致喉痙攣,造成呼吸困難甚至窒息,為致命急症。

逐選項解析

A肌張力異常( dystonia )✓ 正確
B靜坐不能( akathisia )✕ 錯誤
靜坐不能表現為主觀焦躁、無法靜坐、雙腿不停踱步,屬於動作性不安,與呼吸道肌肉無關,不會直接造成呼吸困難。
C帕金森氏症候群( parkinsonism )✕ 錯誤
藥物引起的帕金森症候群表現為顫抖、僵硬、動作遲緩、面具臉,屬多巴胺受體阻斷的慢性副作用,雖可能影響胸壁活動度但不會急性造成呼吸困難。
D運動異常( dyskinesia )✕ 易錯陷阱

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