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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10817單選題

罹患頭痛的小孩,出現以下何種情形時,最需要做神經影像檢查?

A頭痛持續一個小時以上
B出現發燒
C有局部不正常神經學徵兆( Focal neurological sign )正確答案
D有偏頭痛( Migraine )家族史
答案與詳解
C
正確答案
兒童頭痛出現局部神經學徵兆,代表可能有顱內病灶(腫瘤、出血),必須立即做神經影像檢查。

為什麼答案是 C

局部神經學徵兆(如單側無力、視野缺損、共濟失調、顱神經麻痺)暗示顱內有結構性病灶,如腦瘤、出血、膿瘍,是兒童頭痛做 MRI/CT 的最強指徵。

考點:頭痛時長考點:感染性頭痛考點:紅旗警訊考點:偏頭痛家族史
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