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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 76 題單選題

下列先天性兒童心臟病臨床表現,何者比較不會以發紺( cyanosis )表現?

APDA (patent ductus arteriosus )正確答案
BTOF (tetralogy of Fallot )
CTGV (transposition of the great vessels )
DTA (truncus arteriosus )
答案與詳解
A
正確答案
PDA 為左至右分流,不會發紺;TOF、TGV、TA 皆為右至左分流的發紺型心臟病。

逐選項解析

APDA (patent ductus arteriosus )✓ 正確
BTOF (tetralogy of Fallot )✕ 錯誤
TOF(法洛氏四聯症)含肺動脈狹窄、VSD、主動脈跨位、右心室肥厚,因肺動脈狹窄造成右至左分流,是兒童最常見的發紺型先天心臟病,典型「tet spell」蹲踞現象。
CTGV (transposition of the great vessels )✕ 錯誤
TGV(大血管轉位)主動脈接右心室、肺動脈接左心室,體肺循環平行,若無 PDA/ASD/VSD 混合血液則無法存活,為新生兒期最常見的發紺型心臟病。
DTA (truncus arteriosus )✕ 錯誤

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