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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 7 題單選題

新生兒出生後,發現腹腔內臟突出,並有一層薄膜覆蓋包住並與臍帶相連,最有可能的診斷為何?

A臍膨出( omphalocele )正確答案
B腹裂(gastroschisis )
C臍疝氣( umbilical hernia )
D臍肉芽腫( umbilical granuloma )
答案與詳解
A
正確答案
有薄膜覆蓋且與臍帶相連的腹腔內臟突出=臍膨出(omphalocele)的經典特徵。

逐選項解析

A臍膨出( omphalocele )✓ 正確
B腹裂(gastroschisis )✕ 易錯陷阱
腹裂是腹壁缺損(通常在臍帶右側),內臟直接暴露於羊水中,「沒有」薄膜覆蓋,且與臍帶不相連。與本題「有薄膜」的描述不符。
C臍疝氣( umbilical hernia )✕ 錯誤
臍疝氣是臍環閉合不全,腹內容物經由皮膚下突出,外面覆蓋的是「皮膚」而非薄膜,多在哭鬧時鼓起,大多可自行癒合。
D臍肉芽腫( umbilical granuloma )✕ 錯誤

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