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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10813單選題

引起高陰離子間隙代謝性酸中毒( High anion gap metabolic acidosis )的疾病,下列何者最為罕見?

A糖尿病引起酮酸血症 ( Diabetic ketoacidosis, DKA )
B因休克引起的乳酸中毒( Sepsis induced lactic acidosis )
C腎小管酸血症( Renal tubular acidosis )正確答案
D乙二醇中毒( Ethylene glycol intoxication )
答案與詳解
C
正確答案
高陰離子間隙代謝性酸中毒口訣 MUDPILES;腎小管酸血症屬於正常陰離子間隙(高血氯型)酸中毒。

為什麼答案是 C

腎小管酸血症(RTA)是因 HCO3- 流失或 H+ 排泄障礙,血氯代償上升,屬於『正常陰離子間隙(hyperchloremic)代謝性酸中毒』,不會造成高 AG,為本題答案。

考點:DKA 酮酸考點:乳酸酸中毒考點:RTA 正常AG考點:乙二醇中毒
載入中…

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