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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10879單選題

14 歲的小鐘因出生時發生周產期窒息,導致腦部嚴重受傷,對外界的反應只是少許的身體扭動及喉頭模糊不清的聲音,十幾年來此種狀況無明顯改變。他的父母因年老無法再照顧他, 3年前將他遷入重殘機構照顧。兩天前於鼻胃管餵食後數小時出現呼吸急促現象,機構特約醫師給予口服藥物治療後情況仍未改善,機構護理人員緊急將他送到醫院,你在急診室為他做相關的檢查,發現他兩側嚴重肺炎,血液氣體分析顯示嚴重呼吸衰竭,需緊急做氣管插管使用呼吸器。但無法聯繫上他的父母,而小鐘的情況於使用氧氣及鼻式正壓裝置後未見改善,且出現低血壓現象,此時下列那一種作法最為恰當?

A持續聯繫他的父母及繼續目前的治療,但不插管
B請送小鐘來的機構護理人員做決定
C打電話給機構負責人請他做決定
D依照你的專業判斷給他做氣管插管及使用呼吸器正確答案
答案與詳解
D
正確答案
緊急危及生命狀況無法聯繫法定代理人時,醫師應依專業判斷執行緊急救治,不需等待同意。

為什麼答案是 D

醫療法第60條規定:醫院、診所遇危急病人應即依其設備予以救治或採取必要措施。緊急且無法取得同意時,醫師依專業判斷施行救命措施為法定義務。

考點:延誤救治考點:代理權限錯誤考點:緊急救治義務
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