穿耳洞後在耳垂出現逐漸長大之皮膚病灶,下列何者為最可能的診斷?
A化膿性肉芽腫（ pyogenic granuloma ）
B蟹足腫（ keloid ）正確答案
C上皮囊腫（ epidermal inclusion cyst ）
D皮膚纖維瘤（ dermatofibroma ）
答案與詳解
逐選項解析
A化膿性肉芽腫（ pyogenic granuloma ）✕ 易錯陷阱
化膿性肉芽腫（pyogenic granuloma）常出現在外傷或穿刺後，但外觀為鮮紅色、易出血、質軟的血管性增生，且通常較小且生長快速；圖中病灶為膚色/粉紅色、表面光滑、質硬的半球形大腫塊，與此不符。
B蟹足腫（ keloid ）✓ 正確
C上皮囊腫（ epidermal inclusion cyst ）✕ 錯誤
上皮囊腫（epidermal inclusion cyst）雖也可因穿刺後上皮細胞種植而發生，外觀為皮下圓形囊腫、可捏動、中央常見粉刺開口（punctum），質地較軟有波動感；圖中腫塊質硬且巨大，不符合囊腫特徵。
D皮膚纖維瘤（ dermatofibroma ）✕ 錯誤
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