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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 41 題單選題

80歲男性出現如圖所示病灶,下列何者是最可能的診斷?

題目圖片
A鱗狀細胞癌(Squamous cell carcinoma)
B黑色素細胞癌(Melanoma)
C基底細胞癌(Basal cell carcinoma)正確答案
D皮脂腺細胞癌(Sebaceous carcinoma)
答案與詳解
C
正確答案
圖示病灶具有珍珠樣隆起邊緣(pearly border)、中央潰瘍、擴張微血管(telangiectasia),典型基底細胞癌表現,好發老年男性。

逐選項解析

A鱗狀細胞癌(Squamous cell carcinoma)✕ 易錯陷阱
鱗狀細胞癌(SCC)通常呈角化性結節、疣狀增生或潰瘍,邊緣較硬實且不規則,但不會出現典型的珍珠樣捲曲邊緣;圖中無明顯角化或疣狀突起。
B黑色素細胞癌(Melanoma)✕ 錯誤
黑色素細胞癌通常呈現黑/褐/紅/白多色雜亂色素分布,邊緣不規則但不呈捲曲珍珠狀;圖中雖有暗色區域,但整體形態與melanoma不符。
C基底細胞癌(Basal cell carcinoma)✓ 正確
D皮脂腺細胞癌(Sebaceous carcinoma)✕ 錯誤

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