專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）107 年第 28 題單選題

關於兒童惡性肝腫瘤（malignant hepatic tumor）的敘述，下列何者最不恰當？

A肝母細胞癌（hepatoblastoma）主要發生在3歲以下的小孩，而肝細胞癌（hepatocellular carcinoma）的發病年齡較大

BBeckwith-Wiedemann syndrome的患者，較易發生肝母細胞癌（hepatoblastoma）

C由於B型肝炎疫苗的施打，已讓國內肝母細胞癌（hepatoblastoma）發生率顯著下降，但肝細胞癌（hepatocellular carcinoma）則比率維持不變正確答案

D肝細胞癌（hepatocellular carcinoma）容易轉移至肺部，影響預後

答案與詳解

正確答案

B肝疫苗降低的是肝細胞癌（HCC）發生率，與肝母細胞癌無關，C選項因果錯置。

錯誤敘述（本題要選）。B肝疫苗降低的是與B肝病毒相關的**肝細胞癌（HCC）**發生率，台灣研究（Chang et al.）已證實兒童HCC顯著下降；肝母細胞癌與B肝病毒無關，發生率並未因疫苗下降。因果完全顛倒。

考點：好發年齡考點：BWS關聯考點：疫苗效益混淆考點：轉移與預後

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