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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10858單選題

下列有關急性散發性腦脊髓炎( acute disseminated encephalomyelitis, ADEM )的敘述,何者錯誤?

A肇因於病毒感染後或疫苗接種後誘發的自體免疫疾病
B很容易復發正確答案
C若有嚴重大腦傷害,死亡率高
D病理變化以髓鞘( myelin )的破壞為主
答案與詳解
B
正確答案
ADEM 是感染或疫苗後誘發的單相性去髓鞘疾病,通常不復發,與多發性硬化症 (MS) 最大差別就在此。

為什麼答案是 B

錯誤(即為答案)。ADEM 是典型的『單相性 (monophasic)』疾病,急性發作後多數不復發;若反覆發作則需重新考慮診斷為多發性硬化症 (MS) 或復發型 ADEM。

考點:病因-感染後自體免疫考點:單相性-不復發考點:預後-重症死亡率高考點:病理-去髓鞘
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