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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 63 題單選題考點:SSRI抗憂鬱劑考點:非典型抗精神病藥

34 歲的吳先生因多話,三天三夜沒睡,覺得自己能力很好可以選總統,一個月花了 50 萬買電視購物的產品, 被家人送至急診室,醫師診斷為躁症發作( manic episode ),此時不應給予何種藥物?

Afluoxetine正確答案
Bolanzapine
Clithium
Daripiprazole
答案與詳解
A
正確答案
躁症發作首要避免單用抗憂鬱劑,會誘發或惡化躁症;應選情緒穩定劑或非典型抗精神病藥。

逐選項解析

AfluoxetineSSRI抗憂鬱劑✓ 正確
Fluoxetine 是 SSRI 類抗憂鬱劑,用於躁症發作會誘發或加重躁症症狀(mood switch),甚至引發快速循環,故躁症急性期絕對不單獨使用。
Bolanzapine非典型抗精神病藥✕ 錯誤
Olanzapine 是非典型抗精神病藥,FDA 核准用於躁症急性發作,能快速控制激躁與精神病症狀,是第一線選擇之一。
Clithium✕ 錯誤
Daripiprazole✕ 錯誤

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