19歲男性,約5年前開始在頸部、腋下及其他皺褶處之皮膚變厚變黑,如圖所示,最可能的診斷為何?

A黑癬(tinea nigra)
B黑色棘皮症(acanthosis nigricans)正確答案
C硬皮症(scleroderma)
D發炎後色素沉澱(post-inflammatory hyperpigmentation)
答案與詳解

黑色棘皮症典型表現:頸部、腋下、腹股溝等皺褶處皮膚天鵝絨狀增厚、色素沉澱(深棕至黑色)。圖中雙側頸部可見多條橫向皺褶帶、皮膚明顯粗厚呈深棕黑色,右圖近景更清楚顯示天鵝絨質感,符合典型AN表現。青少年發病常提示胰島素阻抗或肥胖
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