專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 70 題單選題
有關注意力不足/過動症(ADHD)的治療,下列何者最為適當?
AADHD個案單純接受藥物治療,ADHD的症狀並不會明顯改善
B若個案合併焦慮與憂鬱症狀,同時接受藥物與社會心理行為治療者,會比單純使用藥物改善更顯著正確答案
CADHD的藥物治療選擇有精神刺激劑(stimulants)與非精神刺激劑(non-stimulants)兩種,其中精神刺激劑具有高成癮性,因此是作為最後一線的治療選擇
Dα-agonist類藥物(例如clonidine)有惡化抽搐症(tic disorders)的疑慮,因此不宜處方給合併有抽動症的ADHD個案
B正確答案
ADHD合併焦慮憂鬱者,藥物加心理社會行為治療效果優於單一藥物治療。
為什麼答案是 B
正確。根據著名的MTA Study,當ADHD合併焦慮、憂鬱等共病時,合併藥物與心理社會行為治療(multimodal treatment)效果優於單一藥物治療,能同時改善ADHD症狀與情緒問題。
考點:藥物療效考點:合併治療優勢考點:刺激劑為一線考點:α-agonist可治tic
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