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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11237單選題

35歲女性體育老師主訴背上出現許多略癢的白色斑塊,視診發現其表面有局部脫屑,KOH檢查的結果如圖所示,下列敘述何者正確?

題目附圖
A此病人應為念珠菌(candida)感染
B若病人有足癬(tinea pedis),則其身上的病灶與足癬應為同一致病原
C若使用含有ketoconazole成分的外用藥,對於此疾病沒有療效
D同樣的致病原也可能侵犯毛囊造成毛囊發炎正確答案
答案與詳解
D
正確答案
KOH圖顯示短桿狀菌絲+圓形孢子(spaghetti and meatballs形態)→ 花斑癬(Tinea versicolor),致病原Malassezia furfur,可侵犯毛囊造成Malassezia folliculitis

為什麼答案是 D

Malassezia furfur同樣可侵犯毛囊,造成Malassezia folliculitis(又稱Pityrosporum folliculitis),好發於背部、胸部,表現為毛囊性紅色丘疹/膿皰,與花斑癬同為Malassezia過度增生所致,此敘述正確。

考點:KOH形態鑑別考點:皮膚黴菌分類考點:Azole抗黴菌藥考點:Malassezia毛囊炎
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