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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10974單選題

2歲女童因咳嗽就醫,由於胸部X光顯示縱膈腔變寬,因此在接受對比劑注射後,接受電腦斷層掃描檢查如圖,在主動脈弓之前可見明顯軟組織,其最常見原因為何?

題目附圖
A胸腺正確答案
B淋巴瘤
C淋巴管瘤
D血管瘤
答案與詳解
A
正確答案
2歲幼童縱膈腔增寬,CT顯示主動脈弓前方軟組織,最常見原因是正常胸腺,兒童胸腺在2歲前體積最大。

為什麼答案是 A

2歲兒童胸腺正常即位於前上縱膈腔、主動脈弓之前,此時期胸腺體積最大,CT影像呈現均質軟組織密度,與圖中前縱膈腔大片均質軟組織完全吻合,是最常見且最重要的鑑別診斷。

考點:兒童正常胸腺考點:前縱膈腫瘤鑑別考點:淋巴管瘤影像特徵考點:縱膈血管瘤特徵
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