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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10471單選題

某32歲女子,離開勒戒所不久,又施打來路不明的海洛因,因純度提高導致中毒出現意識不清,送至醫院後處置之原則,下列何者正確?

A因個案體溫會下降,所以保溫是海洛因中毒最重要的救護措施
B以靜脈注射methadone為主要藥物治療
C若瞳孔放大與呼吸速率增加,顯示中毒程度正逐漸改善正確答案
D因鴉片類拮抗劑(opioid antagonist)多為長效,所以通常給予單次劑量即可
答案與詳解
C
正確答案
海洛因中毒三大徵:意識不清、瞳孔縮小(針點狀)、呼吸抑制。瞳孔放大+呼吸加快=中毒改善。

為什麼答案是 C

海洛因中毒典型三聯徵:意識不清、針點狀瞳孔(縮小)、呼吸抑制(變慢)。反過來瞳孔由縮小轉放大、呼吸速率由慢轉快,代表鴉片效應正在消退,中毒改善。

考點:急救優先順序考點:解毒劑選擇考點:鴉片中毒三聯徵考點:拮抗劑藥效時間
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