70歲女性,有高血壓、心房震顫病史,早上起床時,突然發生短暫性右側肢體無力,約5分鐘後完全復原,至門診求診,經腦部電腦斷層檢查正常後,下列何者處置較不適宜?
A應長期使用抗血小板藥物治療正確答案
B應長期使用抗凝血劑治療
C應長期使用降血壓藥物治療
D安排頸部血管超音波檢查
答案與詳解
本題要選『較不適宜』者。此病人有心房顫動導致心源性栓塞風險高,依 CHA2DS2-VASc 評估(年齡≥65、女性、高血壓、已發生 TIA)分數高,應使用抗凝血劑而非抗血小板。抗血小板效果不足。
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