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53歲女性快速出現記憶力衰退、行為異常與步態不穩;三個月後語言能力逐漸喪失,四肢及軀幹出現肌抽躍(myoclonus)。請根據病史回答下列兩題。
根據病史,最可能的診斷為何?
A皮克氏病(Pick disease)
B路易體病(dementia with Lewy bodies)
C阿茲海默症(Alzheimer disease)
D庫賈氏症(Creutzfeldt-Jakob disease)正確答案
答案與詳解
庫賈氏症(CJD)為普利子蛋白疾病,典型表現為「快速進展性失智(<1年)+ 肌抽躍 + 小腦失調/步態不穩」,EEG 可見週期性尖銳波。本題病史完全吻合。
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