33歲男性,主訴1年來右手掌出現如圖之皮膚病變。下列何者為門診最優先之檢查?

A細菌培養(bacteria culture)
BKOH鏡檢(KOH examination)正確答案
C貼膚試驗(patch test)
D皮膚切片(skin biopsy)
答案與詳解

圖示右手掌瀰漫性細碎脫屑、皮膚紋理加深(hyperkeratosis),符合tinea manuum(手癬)典型表現,常呈「一手兩腳症(one hand two feet syndrome)」。KOH鏡檢可直接於顯微鏡下見到分支菌絲,快速、廉價、確診力強,為第一線優先檢查。
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