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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10455單選題

16歲就讀於高中2年級的謝同學,長期午休都趴在桌上睡覺,近2星期他覺得左前臂及手掌麻麻的,尤其是左小指麻木感更加厲害,這兩天甚至拿筆寫字都覺得不靈活,因此他到門診求助。你認為這位謝同學,最可能的診斷是什麼?

A腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome)
B尺骨神經(ulnar nerve)病變正確答案
C橈骨神經(radial nerve)病變
D臂神經叢(brachial plexus)病變
答案與詳解
B
正確答案
小指麻木+前臂尺側感覺異常+趴睡壓迫肘部→典型尺神經病變(肘隧道症候群)。

為什麼答案是 B

尺神經支配小指及無名指尺側,並控制手部精細動作的內在肌。趴睡時肘部長時間彎曲壓迫,造成肘隧道症候群,典型症狀就是小指麻+寫字不靈活。

考點:正中神經壓迫考點:尺神經病變考點:橈神經壓迫考點:臂叢病變
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黑皮