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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10411單選題

關於兒童急性腎衰竭,下列何者不是腎前性腎功能不全的典型實驗數據表現?

A尿鈉< 20 mEq/L
B鈉離子排除分率(FENa)< 1%
C尿液滲透壓 > 500 mOsm/kg
D尿液分析可見紅血球及白血球正確答案
答案與詳解
D
正確答案
腎前性腎衰竭因腎臟灌流不足但腎實質正常,尿液濃縮功能良好、鈉再吸收增加;尿沉渣應乾淨,有紅白血球代表腎實質受損。

為什麼答案是 D

尿液可見紅血球、白血球代表腎實質(腎絲球或腎小管間質)有發炎或損傷,屬於腎因性(intrinsic)表現,非腎前性。此為本題答案。

考點:尿鈉降低考點:FENa<1%考點:尿液高濃縮考點:腎因性表現
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