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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11015單選題

下列何種引起兒童急性腎衰竭之疾病,其尿鈉(Urine sodium)濃度的高低與其他三者不同?

A急性腸胃炎引起脫水(Dehydration)
B急性腎絲球發炎(Acute glomerulonephritis)
C藥物引起急性腎小管壞死(Acute tubular necrosis)
D泌尿道阻塞(Urinary tract obstruction)
答案與詳解
正確答案
腎前性(脫水)尿鈉低<20,腎因性/腎後性尿鈉高>40;A 脫水屬腎前性,尿鈉低,與其他三者相反。

為什麼答案是

急性腸胃炎脫水屬「腎前性急性腎衰竭」,腎臟為保留水分會大量再吸收鈉,尿鈉濃度偏低(<20 mEq/L),FeNa<1%,與其他三者方向相反。

考點:腎前性 AKI考點:腎因性 AKI考點:ATN考點:腎後性 AKI
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