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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11026單選題

兒童急性淋巴性白血病(Acute lymphoblastic leukemia)的化學治療藥物中,下列那一種最常引起心肌病變(Cardiomyopathy)?

AVincristine
BMethotrexate
CL-asparaginase
DDoxorubicin正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Anthracycline 類(Doxorubicin)是兒童 ALL 化療中最典型導致心肌病變的藥物,劑量累積越高風險越大。

為什麼答案是 D

Doxorubicin 屬 Anthracycline,會透過自由基破壞心肌粒線體,產生劑量依賴性心肌病變與鬱血性心衰竭,累積劑量超過 550 mg/m² 風險顯著上升,兒童 ALL 化療必須監測心功能。

考點:周邊神經病變考點:肝腎毒性考點:胰臟炎/凝血考點:Anthracycline 心毒性
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