41歲女性患者,主訴近幾天有頭痛、噁心和嘔吐症狀,接受電腦斷層檢查,圖A為未注射顯影劑的影像,圖B則為注射顯影劑後的影像,在圖B箭頭所指的是:

A硬腦膜下血腫(subdural hematoma)
B蜘蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage)
C硬腦膜外血腫(epidural hematoma)
D靜脈竇栓塞(venous sinus thrombosis)正確答案
答案與詳解

圖B注射顯影劑後,箭頭指向大腦後方偏中線的矢狀竇/大腦鐮區域呈現細長線形高密度強化,圖A未注射時此處不明顯;這是靜脈竇栓塞的典型表現:上矢狀竇內血栓形成後,周邊硬膜靜脈側枝強化,形成「empty delta sign(空三角徵)」或沿靜脈竇走行的線形強化。患者41歲女性、頭痛、噁心嘔吐,符合靜脈竇栓塞臨床表現。
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