專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 28 題單選題
有關兒童心房中膈缺損（Atrial septal defect，ASD）之敘述，下列何者錯誤？
A單純ASD第二型，觸診除了有右心室挺舉（Heave）現象外，常可摸到心音震顫（thrill）正確答案
B靜脈竇型（Sinus venous type）ASD常合併部分肺靜脈回流異常（partial anomalous pulmonary venous return）
CASD若不處理，成年後常可見心房心律不整（Atrial dysrhythmia）
D大部分的第二型ASD可考慮免開刀而施行心導管經皮栓塞術（Device occlusion）
A正確答案
ASD 因心房壓差小、血流慢，通常摸不到 thrill；thrill 多見於 VSD。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（題目要選的答案）。ASD 因左右心房壓差小、血流速度慢，聽診為肺動脈瓣區收縮期噴射性雜音合併固定分裂的 S2，但觸診通常摸不到 thrill。Heave 因右心室擴大確實可見，但 thrill 是 VSD 的特徵。
考點：ASD 理學檢查考點：靜脈竇型合併症考點：ASD 長期併發症考點：ASD 心導管治療
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