專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 66 題單選題
有關zolpidem和zopiclone類藥物的敘述,下列何者錯誤?
A是新興的安眠藥物,在GABA receptor作用上選擇性比benzodiazepine(BZD)高,不易成癮正確答案
Bzolpidem和zopiclone類藥物會造成失憶、睡眠自動化行為(automatic behaviors)和幻覺
C失眠常有潛在的生理或心理疾病,使用zolpidem和BZD類藥物是「治標不治本」,只能暫時緩和症狀
D沒有任何醫學研究支持長期使用短效型zolpidem和BZD類藥物來治療失眠正確答案
A、D正確答案
本題為反向題,問「錯誤」敘述。官方更正:A 或 D 皆給分。A 錯在「不易成癮」過於武斷,D 錯在過度否定研究證據。
為什麼答案是 A、D
Z-drugs (zolpidem、zopiclone) 雖對 GABA-A receptor 的 α1 次單位選擇性較高,但長期使用仍會產生耐受性、依賴性與成癮風險,「不易成癮」是過度樂觀的敘述,臨床上仍須謹慎。
考點:Z-drugs 成癮性考點:Z-drugs 副作用考點:失眠病因學考點:長期用藥證據
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