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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11048單選題

一位76歲婦人突然發生頭暈、口齒不清、聲調嘶啞(hoarseness)、右臉及左側肢體麻木(numbness)、步態不穩及嘔吐等症狀,此婦人最有可能發生病灶的部位在何處?

A中腦(midbrain)
B橋腦(pons)
C延髓(medulla oblongata)正確答案
D小腦(cerebellum)
答案與詳解
C
正確答案
典型 Wallenberg 症候群(外側延髓症候群),為 PICA 或椎動脈阻塞所致。

為什麼答案是 C

Wallenberg 症候群(延髓外側):眩暈嘔吐(前庭核)、聲音嘶啞吞嚥困難(疑核 CN IX/X)、同側臉部+對側肢體痛溫覺喪失(交叉性感覺障礙)、步態不穩(下小腦腳)、Horner 症候群,完全符合題目描述。

考點:中腦症候群考點:橋腦症候群考點:Wallenberg 症候群考點:小腦症候群
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