專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 72 題單選題
某32歲無業女性有濫用鎮靜劑習慣超過5年,平均每日使用16毫克以上之flunitrazepam(俗稱FM-2),若此個案擬戒除此藥,下列何者正確?
Aflunitrazepam排除半衰期(elimination half-life)較長,故很快會出現戒斷症狀
B可用carbamazepine治療flunitrazepam戒斷症狀正確答案
C立即停止任何苯二氮平(benzodiazepine),或僅投以短效型(short-acting)為原則
D譫妄是flunitrazepam戒斷最常見症狀
B正確答案
FM-2 屬長效 BZD,戒斷宜緩降並可用 carbamazepine 輔助控制戒斷症狀。
為什麼答案是 B
carbamazepine(抗癲癇藥)可穩定神經元膜電位,有效預防及治療 BZD 戒斷引起的癲癇發作與自律神經亢進症狀,是臨床常用替代療法,尤其對不願長期使用 BZD 漸減者。
考點:半衰期與戒斷時序考點:戒斷替代治療考點:戒斷安全原則考點:戒斷症狀頻率
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