一位1歲3個月男童因發高燒3天和臉部之皮疹求診,身體診察時發現左手食指有紅腫合併群聚性水泡,下列那一項是最可能的診斷?

A手足口症
B水痘
C單純疱疹病毒感染正確答案
D膿痂疹
答案與詳解

圖右顯示食指末節明顯紅腫、頂端有群聚破損/結痂水泡,即疱疹性瘭疽(herpetic whitlow)——HSV感染手指的典型表現。幼兒常因口腔HSV感染後吸吮手指而自體接種至手指。圖左臉部有多個小紅疹/水泡,符合HSV口周/臉部皮疹。發燒3天+臉部疱疹+手指群聚水泡三者合體=HSV原發感染。
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