專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 51 題單選題
60歲女性在唱卡拉OK後,突然開始不停的重複提問同一個問題,如「現在幾點鐘?」、「這裡是那裡?」等等。當獲得回答以後,又會馬上忘記。她可以自己走路、吃東西和洗澡,但是行為表現和平時很不一樣。10小時後,她恢復正常,但是她對於這10小時內的事情完全沒有記憶。有關此疾病,下列敘述何者最恰當?
A只有新發生的事情記不起來,以前的事都可以記住
B後續追蹤容易發生中風
C偏頭痛是此病的危險因子正確答案
D腦部血流檢查可發現大腦前動脈血流灌注不良
C正確答案
暫時性全面失憶症(TGA)典型表現:突發反覆提問、順行性失憶,24小時內恢復,偏頭痛為危險因子。
逐選項解析
A只有新發生的事情記不起來,以前的事都可以記住✕ 易錯陷阱
TGA 不只順行性失憶(anterograde),也常合併逆行性失憶(retrograde),患者對發病前數小時至數天的事也可能記不起來,並非「以前的事都記得」。
B後續追蹤容易發生中風✕ 易錯陷阱
TGA 預後良好,與中風、TIA 風險增加無關,多數研究顯示後續中風風險並未上升,這是最常見的考點陷阱。
D腦部血流檢查可發現大腦前動脈血流灌注不良✕ 錯誤
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