專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 34 題單選題考點:急慢性分界考點:合併血管水腫
下列關於蕁麻疹(urticaria)的敘述,何者錯誤?
A臨床上急性與慢性蕁麻疹的區分以六週做為分界
B蕁麻疹可能與血管性水腫(angioedema)一起出現
C與第一型過敏反應(type I hypersensitivity)相關
D慢性蕁麻疹的第一線治療為環孢素(cyclosporine)正確答案
D正確答案
慢性蕁麻疹第一線治療是第二代抗組織胺,環孢素屬難治型的第四線選擇。
逐選項解析
A臨床上急性與慢性蕁麻疹的區分以六週做為分界急慢性分界✕ 錯誤
正確。臨床上以 6 週為分界:症狀持續未滿 6 週為急性蕁麻疹,超過 6 週為慢性蕁麻疹,此為國際皮膚科共識。
B蕁麻疹可能與血管性水腫(angioedema)一起出現合併血管水腫✕ 錯誤
正確。約 40% 蕁麻疹患者合併血管性水腫,兩者機轉相似(肥大細胞釋放組織胺),只是水腫層次較深(真皮深層與皮下)。
C與第一型過敏反應(type I hypersensitivity)相關✕ 錯誤
D慢性蕁麻疹的第一線治療為環孢素(cyclosporine)✓ 正確
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