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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10934單選題

56歲男性,於冬季寒流來臨時,雙側小腿出現如圖所示會癢之皮膚病變。下列何種處置最不適當?

題目附圖
A鼓勵患者多洗澡正確答案
B塗抹類固醇
C提高室內濕度
D使用潤膚劑
答案與詳解
A
正確答案
冬季寒流+老年男性+雙側小腿乾燥發癢紅疹=冬季濕疹(乾燥性濕疹),最不適當處置是「多洗澡」,因洗澡會加重皮膚乾燥。

為什麼答案是 A

冬季濕疹(Asteatotic eczema/Eczema craquelé)的根本病因是皮膚皮脂分泌不足、角質層水分流失。過度洗澡(尤其熱水澡)會進一步去除皮脂膜,使皮膚更乾燥、症狀加重,是最不適當的處置。

考點:冬季濕疹錯誤處置考點:局部類固醇治療考點:環境濕度調控考點:潤膚保濕治療
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