專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 55 題單選題
關於早期非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer）處置的敘述，下列何者錯誤？
A在IA期，肺葉切除術（lobectomy）比楔狀切除術（wedge resection）有比較低的局部復發率
B若有共病（comorbidities），肺功能差的患者，可以考慮楔狀切除（wedge resection）或肺節切除（segmentectomy）
C第一期非小細胞肺癌病人的五年存活率約60-80%
D第IA期病人術後輔助化學治療（adjuvant chemotherapy）有存活上的好處正確答案
D正確答案
早期非小細胞肺癌首選肺葉切除；IA 期術後輔助化療並無存活效益，反而可能有害。
為什麼答案是 D
此為題目要選的錯誤敘述。多項大型試驗（如 LACE meta-analysis、CALGB 9633）顯示 IA 期術後輔助化療「無」存活上益處，甚至可能有害；輔助化療建議用於 IB（高風險，腫瘤≥4cm）以上或 II-IIIA 期。
考點：手術術式比較考點：手術選擇彈性考點：預後存活率考點：輔助化療適應症
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