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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 36 題單選題考點:實體癌相關考點:FSGS病因

一位何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma)男性病人,發現有大量蛋白尿(5.8 gm/day/1.73 m2 body surface),血中膽固醇328 mg/dL,血中白蛋白1.5 gm/dL,準備接受腎臟切片檢查,他最有可能之腎臟病理變化為:

A膜性腎絲球腎炎
B局部腎絲球硬化症
C微小變化腎病正確答案
DIgA腎病
答案與詳解
C
正確答案
何杰金氏淋巴瘤合併腎病症候群,最典型腎病變是微小變化腎病(MCD)。

逐選項解析

A膜性腎絲球腎炎實體癌相關✕ 易錯陷阱
膜性腎絲球腎炎常與「實體癌」(如肺癌、胃腸道癌)相關,也是成人腎病症候群常見原因,但與何杰金氏淋巴瘤無特定關聯,屬高頻陷阱。
B局部腎絲球硬化症FSGS病因✕ 錯誤
局部節段性腎絲球硬化症(FSGS)常見於 HIV、海洛因使用、肥胖、反流性腎病等,與何杰金氏淋巴瘤無典型關聯。
C微小變化腎病✓ 正確
DIgA腎病✕ 錯誤

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