一位42歲女性,有陣發性的高血壓、頭痛和流汗。24小時尿液測定發現VMA(vanillylmandelic acid)高,但腎上腺的電腦斷層攝影卻看不到腫瘤。則下一步做何種檢查最適宜?
A131I-metaiodobenzylguanidine(MIBG)核子醫學掃描正確答案
B胸部電腦斷層攝影
C胸部核磁共振攝影(MRI)
D99mTc-Sestamibi核子醫學掃描
答案與詳解
MIBG結構類似正腎上腺素,會被兒茶酚胺分泌細胞攝取,可全身掃描找出腎上腺外的paraganglioma(常見於腹主動脈旁、膀胱、縱膈)。腎上腺CT陰性時首選。
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