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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10863單選題
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上述病人嘗試去排尿後,立即使用超音波檢查膀胱,發現約有500 mL餘尿。當超音波探頭壓在下腹部時,可發現少量尿液不自主的從尿道口緩慢流出來。此種型態的尿失禁(urinary incontinence)稱為:

承上題,對於上述病人的處置,下列何者最可能有助益?

A使用甲型腎上腺素受體拮抗劑(alpha-adrenergic antagonist)正確答案
B採用行為治療(behavioral therapy),如:骨盆腔底肌肉訓練
C使用抗膽鹼劑(anticholinergic)
D使用乙三型腎上腺素受體促效劑(beta 3-adrenergic agonist)
答案與詳解
A
正確答案
承上題應為男性BPH(良性攝護腺肥大)造成的下尿路阻塞症狀,首選藥物為甲型腎上腺素受體拮抗劑。

為什麼答案是 A

Alpha-1 受體拮抗劑(tamsulosin、doxazosin 等)可鬆弛攝護腺及膀胱頸平滑肌,快速改善 BPH 造成的排尿阻塞,是第一線用藥。

考點:BPH首選藥考點:壓力性尿失禁考點:OAB用藥
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