40歲李女士約3年前診斷為全身性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus),除發病時曾有關節腫痛與皮膚紅斑外,近2年病情尚稱穩定。李女士過去驗血就知道血中的抗心脂抗體(anticardiolipin antibodies)很高,為正常上限值的3倍,但過去並不曾發生血管栓塞。本次因左腿急性腫痛至急診室求診,影像學檢查見左腿有深部靜脈栓塞(deep vein thrombosis)。下列處置何者最為適當?
A加上aspirin,每日100毫克
B加上口服warfarin,希望目標international normalized ratio(INR)2.0~2.5
C應立即用高劑量類固醇治療
D加上新型抗凝血藥物(new oral anticoagulants, NOAC)
答案與詳解
