專技高考-醫師(二) 108 年 · 第 44 題 專技高考-醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 108 年 第 44 題 單選題
關於肋膜腔積液(pleural effusion)的敘述,下列何者正確? A 正常人有肋膜液體(pleural fluid)做為潤滑作用,主要是由visceral pleura產生,然後由parietal pleura吸收
B 根據Light's criteria,鑑別肋膜腔積液(pleural effusion)是transudate或exudate,須檢測肋膜液體(pleural fluid)和血清(serum)的LDH和total protein 正確答案
C 肋膜腔積液中adenosine deaminase(ADA)level>50 mg/L,須高度懷疑為淋巴瘤(lymphoma)
D 結核(tuberculosis)造成的肋膜腔積液,大多可以培養出結核菌(Mycobacterium tuberculosis)
B 正確答案
Light's criteria 用肋膜液與血清的 LDH 和總蛋白比值,鑑別漏出液與滲出液。
為什麼答案是 B Light's criteria 三條件:①pleural/serum protein ratio > 0.5;②pleural/serum LDH ratio > 0.6;③pleural LDH > 血清正常上限的 2/3。符合任一即為 exudate(滲出液),故須同時測肋膜液與血清的 LDH 與 total protein。
考點:肋膜生理顛倒 考點:Light's criteria 考點:ADA 鑑別診斷 考點:TB 肋膜積液診斷
醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目