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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11053單選題

有關先天性腎上腺增生( congenital adrenal hyperplasia )之敘述,下列何者最不可能?

A最常見的是CYP21A2 基因突變
B血中 17-OH progesterone 增加
Ccortisol 分泌增加正確答案
DACTH 分泌增加
答案與詳解
C
正確答案
先天性腎上腺增生最常見為21-羥化酶缺乏,cortisol合成受阻而下降,ACTH代償上升導致腎上腺增生。

為什麼答案是 C

21-羥化酶缺乏導致 cortisol 合成路徑受阻,cortisol 應為「減少」而非增加。這正是整個疾病病生理的起點,選C。

考點:21-羥化酶缺乏考點:受質堆積診斷考點:皮質醇下降考點:ACTH代償上升
載入中…

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