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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11037單選題

下列有關 lupus anticoagulant 陽性病患的描述,何者錯誤?

A病人通常沒有出血傾向
Bactivated partial thromboplastin time ( aPTT )經常延長,但在混合正常血漿的試驗( mixing test )中,會變為正常正確答案
C不是 systemic lupus erythematosus ( SLE )的患者,也可能出現 lupus anticoagulant
DVDRL 梅毒檢驗可能呈陽性反應
答案與詳解
B
正確答案
Lupus anticoagulant 會延長 aPTT,但加正常血漿『無法矯正』,這是它與凝血因子缺乏的最大區別。

為什麼答案是 B

本題要選的錯誤答案。LA 是『抑制物 (inhibitor)』,加入正常血漿後仍會抑制磷脂依賴的凝血反應,mixing test 後 aPTT『不會矯正』。若會矯正,代表是凝血因子缺乏,而非抑制物。

考點:APS 臨床表現考點:Mixing test 不矯正考點:LA 非 SLE 專有考點:VDRL 偽陽性
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黑皮