35 歲家庭主婦因一個星期的咳嗽和呼吸短促求診。胸部X 光檢查發現兩側肺浸潤,經支氣管鏡檢查,支氣管無異常。肺泡灌洗術(bronchoalveolar lavage)發現eosinophil 20%。下列何者最不可能是其致病原因?
AChurg-Strauss syndrome
BLoffler's syndrome
Chypersensitivity pneumonitis正確答案
Deosinophilic pneumonia
答案與詳解
過敏性肺炎(HP)為第三、四型過敏反應,BAL 典型表現為『淋巴球』顯著增加(常>50%,CD4/CD8<1),而非嗜酸性球。故最不可能造成 BAL eosinophil 20%。
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