專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）114 年第 58 題單選題
一位 25 歲年輕男性病人，因心悸、氣喘、噁心、嘔吐、腹痛至急診就醫。病史詢問得知病人罹患糖尿病數年，須靠注射胰島素控制血糖，近日因工作壓力大、須加班熬夜，經常喝飲料提神。病人最近小便變多、口渴及體重減輕3 公斤。身體診察發現病人體溫攝氏37 度，呼吸每分鐘20 次，脈搏每分鐘100 下，血壓110/70 mmHg，腹部無明顯按壓痛。隨機指尖血糖值為560 mg/dL。下列處置何者最不適當？
A應再抽血檢查血糖、電解質及血液pH 值
B可給與靜脈輸液及胰島素治療
C因胰島素無效，須改用其他降血糖藥物正確答案
D讓病人住院治療與觀察
C正確答案
糖尿病酮酸中毒 (DKA) 典型表現，治療核心為輸液＋胰島素，絕非停用胰島素。
逐選項解析
A應再抽血檢查血糖、電解質及血液pH 值✕ 錯誤
DKA 必查血糖、電解質（尤其鉀離子）、動脈血液氣體 pH 值以確診及監測，處置正確。
B可給與靜脈輸液及胰島素治療✕ 錯誤
DKA 治療三大支柱：大量生理食鹽水輸液、靜脈胰島素、補充電解質（鉀），此為標準處置。
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